POUCE DU SKIEUR

Le pouce du skieur est une entorse du ligament interne reliant la phalange au métacarpe. Une entorse légère est un léger étirement du ligament, une entorse sévère est une rupture complète du ligament.

Quelles sont les causes ?

Il s’agit d’un traumatisme qui tord le pouce vers l’extérieur de la main. Les causes sont multiples :

• Chute sur le pouce.
• Bâton de ski.
• Ballon sur le pouce.

Quels sont les symptômes ?

• Douleur à la base du pouce.
• Gonflement, hématome
• Difficultés à bouger le pouce
• Parfois sensation d’instabilité, lâchage d’objet, manque de force de la pince

Quel est le traitement ?

Le degré d’entorse peut être variable. Dans le cas d’une entorse légère, les tissus récupèrent rapidement. Dans le cas d’une entorse sévère, les tissus peuvent présenter des déchirures sérieuses, pouvant parfois nécessiter une chirurgie.
Afin de déterminer le type d’entorse, sa sévérité et le savoir quel est le traitement nécessaire, il faut d’abord une examen clinique spécialisé par la Dr Lamouille. Un bilan radiologique sera organisé en premier lieu, afin d’exclure une fracture. Selon le type d’entorse une échographie sera éventuellement nécessaire.

L’objectif du traitement est de soulager, stabiliser l’articulation et conserver la mobilité. Le type de traitement sera déterminer par la Dr Lamouille en fonction de la sévérité de la lésion ligamentaire et en fonction de vos besoins.

Le traitement initial consiste en :

• Phase de repos.
• Médicaments contre les douleurs.
• Anti-inflammatoires locaux (gel, patch, emplâtre) ou par la bouche.
• Attelle sur mesure

Une prise en charge chirurgicale est nécessaire pour les cas de rupture complète du ligament avec instabilité majeure de l’articulation.

Quelle est l’évolution habituelle  ?

Selon la sévérité de l’entorse, il faudra 4 à 12 semaines pour la guérison du ligament. En cas d’opération, le sport pourra être repris après 3 à 4 mois.
Si une entorse sévère est mal soignée, le pouce va garder une instabilité chronique, cela va conduire irrémédiablement à l’usure du cartilage.  L’instabilité se manifeste par des douleurs, un manque de force et une difficulté à tenir les objets.